Artropatía de Desgarre del Manguito (CTA) es una condición artrítica que ocurre cuando el manguito ha estado desgarrado durante mucho tiempo. Es la combinación de un fuerte desgarro del manguito y el fuerte impacto de la superficie de la parte superior del hueso (humero (def.)Humero El humero es hueso largo del brazo entre el codo y el hombro. La parte superior del humero (cabeza humeral) es la “bola” de arriba del hueso del brazo.). Personas que sufren un desgarro del manguito rotador (def.)Manguito Rotador El manguito rotador es una unidad de tendones de músculos compuesto de cuatro músculos que se adhieren de la cabeza humeral ("bola" de la parte superior del hueso del brazo) a la escapula (hombro). sienten fuerte dolor y tienen un movimiento muy limitado.

Su cirujano decidirá que procedimiento usar basado en la extens (def.)TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) Estimulación Eléctrica Transcutanea del Nervio TENS(Ingles) es un tipo de terapia con estimulación eléctrica para ciertos tipos de dolor. Produce una corriente delicada para estimular los músculos.ión del daño a los huesos y los tejidos alrededor del hombro. Implantes ortobiologicos y del manguito rotador reparan los daños más severos del hombro. En un estudio a cientos de pacientes que han tenido cirugía del hombro, el 95% ha reportado tener menos dolor después de la cirugia.¹

El manguito rotador sostiene el hombro a la parte alta del brazo y ayuda al brazo a moverse en forma circular. La bola y el encaje de la articulación del hombro se mueven suavemente si el cartílago, tendones (def.)Tendones Tendones son estructuras en forma de cordones hechos de colágeno que conectan los músculos a los huesos. y los músculos alrededor se mantienen sanos y los ligamentos (def.)Ligamentos Ligamentos son las bandas fibrosas de tejidos que unen dos o más huesos y que frecuentemente estabilizan las articulaciones. se mantienen intactos. Sin embargo, enfermedades, lesiones o desgarres y desgastes durante la vida pueden lesionar el manguito rotador y destruir las capas de los huesos.

Manguito Rotador Sano

Manguito Rotador Desgarrado

Hombro con Implante

Cuando los músculos del manguito rotador se han roto y la articulación del hombro se vuelve artrítica y dolorosa, puede ser difícil de levantar el brazo por encima del nivel del hombro. Esta condición es llamada Artropatía de Desgarre del Manguito.

La cabeza humeral Global Advantage (CTA) de DePuy es dirigida a problemas quirúrgicos relacionados a esta condición artrítica. Otra opción, es el hombro Global AP CTA de DePuy que provee los últimos avances en la confiable línea de implantes de hombros de DePuy, ya establecida por décadas. La articulación del hombro es única como usted. La variación de persona a persona es debido a las diferencias de tamaño, forma y ángulos de los huesos, como también otras variaciones naturales. Con el hombro Global AP CTA de DePuy, su cirujano puede escoger el implante del hombro mas optimo, que le ayudan a aliviar el dolor y recuperar el movimiento suave y natural de su hombro.

Los implantes del hombro Global Advantage CTA y Global AP CTA de DePuy están diseñados para reemplazar lo bola de la articulación del hombro llamada cabeza humeral, ellos se pegan a la parte superior de la varita metálica que encaja dentro de la parte de encima del humero, asegurando el implante es su sitio.

Un gran problema que se encuentra con el reemplazo del hombro por artropatía de desgarro del manguito es cuando los tendones del manguito rotador no pueden ser reparados, ellos se vuelven muy cicatrizados y lentos para poder levantar efectivamente el brazo desde un lado. La familia de implantes Global CTA de DePuy están diseñados para reducir el roce que permite al musculo Deltoides levantar el brazo, aun cuando los tendones del manguito rotador no puedan ser reparados.

Los implantes de hombro Global Advantage y Global AP CTA de DePuy están diseñados, el área donde las articulaciones rotan, con una superficie articular más grande que en el reemplazo tradicional de hombros para que ajusten mas naturalmente y con mayor rango de movimiento (def.)Rango de Movimiento El Rango de movimiento es el rango o grado al cual el torso del cuerpo, brazos/piernas y otros apéndices pueden moverse.. Cuando el musculo Deltoides levanta el brazo, la superficie del implante mantiene mas en contacto con el encaje. Esto ayuda al Deltoides a levantar más alto el brazo.

• El implante Global CTA de DePuy puede usarse en pacientes que tienen artropatía del desgarro del manguito o los tendones del manguito rotador no se pueden reparar
• En la mayoría de los casos, el cirujano con anterioridad tiene una buena idea que implante CTA puede necesitar, pero la decisión también puede ser tomada durante la cirugía.

Implante Ortobiologico Reconstructivo^® de DePuy

El Implante Ortobiologico Reconstructivo^® de DePuy es el primero en su clase y ha cambiado el tratamiento de desgarre y daños de tejidos blandos. Fue desarrollado a través de la alianza con la Universidad de Purdue y DePuy, el implante reconstructivo provee una mordaza que se absorbe para reparar y fortalecer los tejidos blandos.

El tratamiento tradicional para reforzar tejidos lastimados o perdidos ha sido el trasplante de tejidos o de hueso. El implante reconstructivo de DePuy les facilita a los cirujanos un tratamiento menos invasivo cuando los tejidos del manguito son de poca calidad o su reparación necesita de un reforzamiento.

Mientras que el cuerpo regenera tejidos dañados, el implante reconstructivo de DePuy refuerza los tejidos reparados y provee una armadura en la cual el cuerpo construye nuevos tejidos a su alrededor. A medida que el tejido crece, el implante reconstructivo de DePuy se disuelve lentamente hasta que todo se mantiene en el tejido. El implante de 10-niveles de grueso es fuerte pero delgado y puede ser cortado fácilmente en cualquier forma necesitada para reparar la lesión.

El implante, que es derivado del forro del intestino delgado del cerdo, ha sido limpiado, procesado y esterilizado. El implante reconstructivo de DePuy fue examinado extensamente para seguridad antes de ser introducido. Altos niveles de protección han sido implementados para eliminar una posible infección o una transmisión de enfermedades.

Algunas veces es difícil de reparar daños del manguito rotador porque muchos de los tejidos blandos han sido destruidos. El implante reconstructivo de DePuy estabiliza la reparación de los tejidos mientras que el cuerpo se cura gradualmente. Así como el implante se disuelve lentamente, el es reemplazado por tejidos en vez de un trasplante

Reacciones o rechazo del material puede ocurrir, especialmente si ha tenido historia de alergias multiples o severas, un sistema inmune muy sensible o si tiene reacciones a productos derivados del cerdo. Tenga en cuenta que reparación de tejidos es una cirugía y como en cualquier cirugía pueden existir riesgos y complicaciones.

Estos incluye:

• Infección
• Lesión de nervios o vasos sanguíneos
• Fracturas
• Debilidades
• Rigidez o inestabilidad de la articulación
• Dolor
• Inhabilidad de reparar el tendón
• Re-ruptura
• Riesgos generales asociados con la cirugía y la anestesia

También hay otros riesgos relacionados con la reconstrucción :

• Estiramiento o rompimiento del implante
• Rigidez
• Hinchazón o inflamación crónica
• Rehabilitación mas larga
• Falla del implante a ser reemplazado por los tejidos
• Reacción Inmunológica

Nota

Solo un cirujano ortopédico entrenado en reemplazo de hombro puede proveer consejo acerca de que si la cirugía de resuperficie es apta para usted. Vea su médico para aprender más. Como en cualquier cirugía, hay posibles riesgos y la recuperación toma tiempo. La ejecución de un reemplazo de articulación depende de la edad, el peso, nivel de actividad, condiciones antes de operarse y otros factores. Personas con infecciones actuales o condiciones que limitarían su rehabilitación no deben someterse a esta cirugía. Las complicaciones más comunes después del reemplazo de articulación son aflojamiento, infección y fractura de la prótesis o el hueso. Su cirujano y usted deben balancear los riesgos contra los posibles beneficios de la cirugía.

Complicaciones

Las siguientes son las complicaciones más frecuentes después de una artropastia del hombro: Cambio en la posición de un componente, aflojamiento de componentes, dislocaciones, infección, hematoma, neumonía y desordenes cardiovasculares.

References