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Cuando una fractura ocurre o no sana bien, es tiempo de considerar opciones quirúrgicas. Hoy hay alternativas para dar alivio al dolor y libertad al movimiento. Cada año más de 60,000 Americanos tienen procedimientos de reemplazo del hombro, muchos experimentan un mejor funcionamiento y un alivio l dolor.1 Incluso, hoy en día el reemplazo de hombros es el tercero más usado en el reemplazo de articulaciones.2
Cuando el hueso principal del brazo (el humero (def.)) se quiebra en 3 o más pedazos el doctor puede recomendar una cirugía de reemplazo del hombro para recuperar el movimiento y reducir el dolor.
Fracturas del humero son causadas generalmente por un golpe fuerte o por una caída. En Estados Unidos las fracturas del humero representan 4% a 5% de todas las fracturas.3 Personas mayores tienden a quebrase los huesos debido a osteoporosis (adelgazamiento de los huesos).
Las fracturas pueden ser desplazadas, queriendo decir, las partes quebradas del hueso quedan desalineadas, o no desplazadas si las partes se mantienen alineadas. En fracturas no desplazadas, se usa un cabestrillo para inmovilizar el hombro mientras que el hueso sana.
Acerca del 20% de fracturas del hombro son desplazadas y pueden requerir que el doctor mueva los huesos en su propia posición. Si la bola que se encuentra en la parte superior del hueso del hombro está quebrada, partida o desastillada, un reemplazo del hombro puede ser necesario.
Los hombros de DePuy están diseñados para reproducir lo más cerca posible la suavidad y los movimientos naturales y complejos del hombro. Es por eso que cada implante de hombro de DePuy es basado en detallados estudios del hombro, su estructura y función. También están diseñados para conservar como sea posible los tejidos y los hueso sanos para ayudarle a seguir moviéndose. Y una amplia variedad de estilos y tamaños que le permiten al cirujano de seleccionar el implante que mejor le ajusta.
Los hombros de DePuy incorporan materiales tecnológicamente avanzados diseñados para resistir el tipo de desgaste que típicamente ocurre en la articulación del hombro. Por ejemplo, Premieron™ polietileno de enlace cruzado, usado para reemplazar el encaje del hombro e imitar la superficie suave del cartílago, reduce el desgaste en un 85% comparado con el polietileno tradicional.4 Mientras menos desgate haya es mejor la duración que se espera del implante, sin embargo, en algun punto todas las articulaciones del hombro pueden necesitar ser reemplazadas.
Cuáles son los beneficios Sistema de Fracturas del Hombro Global Fx de DePuy?
Un repaso reciente de estudios por los doctores John Naranja y Joseph Iannotti encontraron que la cirugía del reemplazo del hombro alivio el dolor del hombro en la mayoría de los pacientes.3,5 Ellos también notaron una mejoría en el rango de movimiento (def.) en esos pacientes que pasaron por esta operación.
Cirugía del reemplazo del hombro son recomendadas si usted tiene:
Cirugía de reemplazo del hombro por un fractura puede ser recomendada a pacientes que podrían tener dificultad de recuperarse de un fractura de hombro. Pacientes mayores podrían tener más problemas después de una fractura con un sanamiento lento y con menos hueso sano, entonces el cirujano puede escoger por reemplazar el hombro para ayudar a aliviar el dolor.
Nota
Solo un cirujano ortopédico entrenado en reemplazo de hombro puede proveer consejo acerca de que si la cirugía de resuperficie es apta para usted. Vea su médico para aprender más. Como en cualquier cirugía, hay posibles riesgos y la recuperación toma tiempo. La ejecución de un reemplazo de articulación depende de la edad, el peso, nivel de actividad, condiciones antes de operarse y otros factores. Las complicaciones más comunes después del reemplazo de articulación son aflojamiento, infección y fractura de la prótesis o el hueso. Su cirujano y usted deben balancear los riesgos contra los posibles beneficios de la cirugía.
Complicaciones
Las siguientes son las complicaciones más frecuentes después de una artropastia del hombro: Cambio en la posición de un componente, aflojamiento de componentes, dislocaciones, infección, hematoma, neumonía y desordenes cardiovasculares.
Referencias
1 US Markets for Small Joint Devices. Toronto: Millenium Research Group; 2007.
2 Joshi D. Total shoulder replacement—the 3rd most replaced joint in America! Available at: http://www.pearldiverinc.com/pdp/index.php Accessed on Jan. 27, 2009.
3 Iannotti JP, Sider ML. Malunions of the proximal humerus: complex and revision problems in shoulder surgery. JSES. 1997;vol: 245-264.
4 Klotz C, Deffenbaugh DL, McNulty D, et al. Cross-Linked Glenoid Prosthesis: A Wear Comparison to Current Glenoid Prostheses. Warsaw, IN: DePuy Orthopaedics, Inc.; 2006. Cat. No. 0612-00-585.
5 Naranja RJ, Iannotti JP. Displaced three-and four-part proximal humerus fractures: evaluation and management. J AAOS. 2000;8(6):373-382.
6 McFarland EG. Shrug off shoulder surgery myth, Johns Hopkins study suggests. Available at: www.jhintl.net/news/default.aspx?id=3086. Accessed on Feb. 27, 2009.
Ubicar un ortopedista especialista en hombro para diagnosticar su condición.