Reemplazo inverso de hombro es un procedimiento desarrollado para esos que han agotado todas las otras opciones de tratamiento. Cuando el daño dentro del hombro ha alcanzado etapas avanzadas, causando debilidad, perdida del funcionamiento y dolor, es necesario de hacer cambios a los mecanismos del hombro.

PPersonas que tienen un debilitamiento muscular severo y perdida de funciones pueden necesitar tener su hombro realineado a través de un procedimiento de reemplazo inverso de hombro. En un hombro sano, la parte superior del hueso del brazo (humero (def.)Humero El humero es hueso largo del brazo entre el codo y el hombro. La parte superior del humero (cabeza humeral) es la “bola” de arriba del hueso del brazo.) termina en forma de bola. Este encaja dentro de una cavidad formada por la paleta del hombro (homoplato). Juntos la bola y la cavidad forman el hombro. Con el reemplazo inverso del hombro, la anatomía o estructura del hombro sano es invertida. El implante está diseñado en forma que la porción de la bola es fijada al homoplato y el encaje es puesto a la parte superior del humero.

Siguiendo el procedimiento, a los músculos sanos en otra aéreas del hombro se les permite hacer el trabajo de las articulaciones tan normal como sea posible. También, los nuevos mecanismos del hombro y el uso de músculos mas fuertes sostendrán y mantendrán mas apretadas las partes del implante que un hombro lesionado podría hacer, haciendo la articulación mas estable y sin riesgos de dislocarse.

Hombro Sano

Hombro Artrítico

El hombro inverso Delta XTEND ha sido usado en Europa por más de 15 años y ha sido usado en USA desde el 2004, donde se ha demostrado recuperar el movimiento, la estabilidad y aliviar el dolor cuando es implantado por cirujanos entrenados a pacientes apropiados.¹ Invirtiendo la anatomía del hombro y usando el musculo Deltoides sano puede ayudar a restablecer algunas funciones del hombro a pacientes en estado final de artropatía de rasgo de manguito o reemplazo de articulaciones que han fallado con una deficiencia toscamente de la articulación del manguito rotador (def.)Manguito Rotador El manguito rotador es una unidad de tendones de músculos compuesto de cuatro músculos que se adhieren de la cabeza humeral ("bola" de la parte superior del hueso del brazo) a la escapula (hombro)..

El sistema inverso del hombro Delta XTEND de DePuy consiste en 5 componentes que cambian la orientación del hombro por que el encaje del hombro (cavidad) es reemplazada con una bola artificial y la bola normal (cabeza humeral) es reemplazada con un implante que combina un encaje y la varita en el cual reposa la bola artificial. Este diseño cambia los mecanismos normales del hombro y le permite al implante de estabilizar la articulación y restablecer el limitado movimiento cuando el manguito rotador es lastimado o se ha comprometido gran pérdida del hueso.

El sistema Delta XTEND está diseñado para personas quienes

• Están en estado final de artropatía de rasgo del manguito rotador que se ha debilitado y no puede sostener intacta la articulación del hombro o le permite funcionar normalmente.
• Tiene debilidad causada por artritis o lesiones previas de hombro, como fractura, rasgamiento del manguito rotador o cirugías anteriores.

El hombro inverso Delta XTEND es generalmente usado en personas que tienen fuerte dolor y poco o nada de movimiento en su hombro. No es recomendado para personas con enfermedades del hueso o con deficiencias en el homoplato. Un musculo deltoides funcional es necesario para este implante. No es recomendable para personas que esperan regresar a una fuerte actividad física.

Usted y su cirujano deben medir los beneficios y riesgos de la cirugía.²

Cualquier procedimiento quirúrgico involucra cierta cantidad de riesgos que deben ser tenidos en cuenta. Lo mismo pasa con la cirugía del hombro. Médicos que tratan la artropatía del manguito rasgado con cirugía inversa del hombro deben ser expertos cirujanos en artroplastia. Mire nuestra guía para seleccionar un ortopedista especializado en hombros. DePuy responsabiliza a los cirujanos a un alto nivel de cuidado y requiere que los cirujanos atiendan un entrenamiento especializado antes de implantar un hombro inverso Delta XTEND de DePuy.

Nota

Solo un cirujano ortopédico entrenado en reemplazo de hombro puede proveer consejo acerca de que si la cirugía de reemplazo del hombro es apta para usted. Vea su médico para aprender más. Como en cualquier cirugía, hay posibles riesgos y la recuperación toma tiempo. La ejecución de un reemplazo de articulación depende de la edad, el peso, nivel de actividad, condiciones antes de operarse y otros factores. Personas con infecciones actuales o condiciones que limitan la rehabilitación no deben tener esta cirugía.

Complicaciones

Las siguientes son las complicaciones más frecuentes después de una artropastia del hombro: Cambio en la posición de un componente, aflojamiento de componentes, dislocaciones, infección, hematoma, neumonía y desordenes cardiovasculares.

Referencias